В Нарве живет много пожилых людей, которым сложно самостоятельно справляться с бытовыми делами: готовить, убирать, ходить в магазин. Есть и те, кто вовсе с трудом передвигается или не выходит из дома, а родственники не могут предоставить должный уход, потому что работают или живут далеко. В таком случае помочь может сиделка или социальный работник. Но где их искать и кто имеет право на подобные услуги от городских служб?
Как оформить помощь на дому
Директор Департамента социальной помощи Нарвы Кристи Мюрк объяснила журналисту «Нарвской газеты», что услуги на дому – это помощь нарвитянам выполнять различные бытовые дела, с которыми по состоянию здоровья они не способны справиться самостоятельно. К этому относится доставка продуктов и хозяйственных товаров, а также готовой пищи из кухни Центра социальной работы, помощь в приготовлении еды, проведение гигиенических процедур, уборка квартиры и стирка белья, помощь при оплате коммунальных платежей. Еще пожилого человека могут переодеть, покормить и помочь передвигаться по квартире.
«Для получения услуги помощи на дому человек или его законный представитель подают в Департамент социальной помощи ходатайство в электронной или бумажной форме. В заявлении указываются личные и контактные данные, социальный статус, причина ходатайствования. При назначении помощи учитываются доходы человека и членов его семьи, обоснованность ходатайства, собственный вклад нуждающегося в преодолении трудностей и другие возможности для решения ситуации. Департамент принимает решение о предоставлении услуги на дому в течение 10 рабочих дней», – сказала «НГ» Кристи Мюрк.
«Мы не клининговая компания, не обещаем стирать занавески и делать генеральную уборку. Социальная услуга оказывается в рамках базовых потребностей человека.
Она добавила, что право на получение таких услуг имеют все совершеннолетние лица, которые нуждаются в посторонней помощи и проживают в Нарве. Для назначения услуг на дому работник департамента совершает домашний визит, во время которого оценивает потребность в помощи. В случае положительного решения услугу оказывает Нарвский центр социальной работы, с которым клиент заключает договор. Также создается план ухода, на основании которого человеку будут помогать.
Платит за услугу клиент, а часть финансирования выделяется из бюджета города. Размер оплаты зависит от объема помощи и экономического положения человека. Цена услуги составляет 7 евро за час в будний день и 9 евро за час в выходной, но от платы освобождают тех, кто получает прожиточное пособие.
Кто оказывает услуги пожилым нарвитянам
По словам руководителя Нарвского центра социальной работы Татьяны Стольфат, сегодня в Нарве более 500 человек получают помощь на дому. Очереди на эту услугу нет, и действительно нуждающимся людям не отказывают. Движение клиентов происходит за счет того, что кто-то начинает справляться сам, за кем-то начинают ухаживать родственники, а кого-то помещают в дом попечения.
«Но хочу обратить внимание, что наши сотрудники предоставляют социальные услуги, мы не клининговая компания, не обещаем стирать занавески и делать генеральную уборку. Социальная услуга оказывается в рамках базовых потребностей человека. К некоторым клиентам мы ходим один раз в неделю, а к другим – три раза в день (это люди, не способные передвигаться). Часть людей пользуется только услугой горячих обедов, сейчас в день мы развозим их более 200. Есть и те, кому мы помогаем готовить или разогревать их еду. За минимальную плату можем выстирать постельное белье и одежду», – объяснила «Нарвской газете» Татьяна Стольфат.
Все эти услуги предоставляют сотрудники Центра социальной работы. Более 500 клиентов обслуживает 29 работников. Это специалисты, которые принимают звонки, распределяют нагрузку и ходят по домам. У них есть необходимая подготовка и такие качества, как стрессоустойчивость и выносливость. В договорах прописано, что социальные работники не могут за раз принести больше 3-4 кг еды, хотя иногда делаются исключения; например, летом, когда пожилым людям нужна бутилированная вода, овощи и фрукты.
Кроме того, в Центре социальной работы проводятся встречи для родственников пожилых людей с деменцией. Такие опорные группы есть по всей Эстонии. Люди приходят туда, чтобы получить информацию и пообщаться. «Многие замыкаются на своей проблеме и не видят выхода, а такие встречи помогают немножко шире посмотреть на ситуацию. Встречи проходят очень активно, обычно они планируются на час, а длятся 2-3 часа», – рассказала «НГ» Татьяна Стольфат.
Сиделка с подвохом
Ищут сиделок и помощников по хозяйству по разным причинам. Иногда родственники живут далеко от пожилого человека, а иногда просто много работают и не могут уделить достаточно времени на уход за ним. Такая ситуация сложилась около десяти лет назад у нарвитянки Татьяны, которая решила нанять помощницу для своей мамы, понимая, что из-за большой загруженности на работе не может уделить пожилому человеку должного внимания.
«Мы дали объявление в газету и на один из городских сайтов. В условиях обозначили: приходить три раза в неделю, гулять с мамой, помогать ей принимать душ, делать легкую уборку дома и помогать с хозяйственными делами (погладить белье, приготовить обед). На все отводили два часа, чтобы это вписалось в приемлемую для нас сумму. Откликнулось несколько женщин, они приходили знакомиться с моей мамой. Для нее очень важно было, чтобы это был «ее человек», чтобы они совпадали по душевной конституции. И такая женщина нашлась, она стала для мамы настоящим праздником. У нее была масса положительных качеств и хорошая специальная подготовка», – рассказала журналисту «НГ» Татьяна.
Она добавила, что на тот момент это было недорого и полностью решало проблему ухода за близким человеком. Благодаря этому не было надобности помещать маму в дом попечения, она могла жить в своей среде. Однако при поиске помощницы было и много опасений: вдруг попадется непорядочный человек с вредными привычками или будет раздражительным, плохо поладит с пожилым человеком. Но на тот момент заключить договор со специалистом от города было сложно при наличии родственников и небольшой потребности в помощи, поэтому Татьяна решила найти помощницу своими силами, и ей повезло.
Мнения о том, что порядочную сиделку найти довольно сложно, придерживается также основатель и руководитель фирмы по уходу за пожилыми людьми Tsvetok OÜ Ольга Василенко. Она открыла свою фирму в Нарве в непростое «ковидное» время в 2020 году, потому что сначала ухаживала за своей мамой, потом ее попросили помочь еще одной женщине, и стало понятно, что такие услуги очень нужны.
«Людям часто попадаются безответственные сиделки, а через фирму заказывать услуги более надежно: если сотрудник не вышел, мы найдем ему замену. И тогда, и сейчас было сложно подобрать ответственных людей. Мы брали с биржи, но человек мог один день прийти, а на следующий – уже нет. А у нас есть лежачие больные, которые не могут ждать. Кроме того, мы заключаем договор материальной ответственности, иногда нам доверяют ключи. Это тяжелая работа, но мы не можем платить большую зарплату, потому что, помимо этого, деньги в фирме уходят на налоги. Но все наши сотрудники проходили обучение и имеют сертификаты», – сказала «Нарвской газете» Ольга Василенко.
Она добавила, что сейчас многим тяжело платить сиделкам и помощникам, поэтому родственники ухаживают за пожилыми людьми сами. Клиентов становится меньше, но многие пользуются услугами по несколько лет, потому что дети живут за границей. В маленьком городе важно, чтобы у фирмы была хорошая репутация.
И покормить, и поговорить
Услуги, которые оказывают сотрудники Tsvetok OÜ, очень разные. Кому-то нужен постоянный присмотр, а кому-то только помощь при гигиенических процедурах. Есть подопечные с деменцией, которые ждут очереди в дом попечения. Цена на услуги в фирме одинаковая и в будни, и в выходные дни – 10 евро в час, а при большом количестве часов снижается до 9 евро.
«В одно время у нас было около 30 человек на обслуживании, сейчас стало меньше. Мы сотрудничаем с Департаментом социальной помощи. Также мы помогаем, пока человек ждет услугу от городского Центра социальной работы. Берем на время, потом люди переходят на городские услуги или частично остаются у нас, потому что мы работаем и по вечерам, и по выходным. Очень востребованы гигиенические процедуры, обработка пролежней. Мы можем полностью вести лежачего клиента: приходим 3 раза в день, моем, кормим, следим, чтобы дома был порядок, стираем, готовим. Но на круглосуточный уход не берем, для этого необходимо специальное оборудование», – сказала «НГ» Ольга Василенко.
Круглосуточную помощь можно получить в Отделении сестринской помощи Нарвской больницы. Потребность в таком уходе оценивает семейный врач, который дает направление. Также в стационар отделения направляют после операций и другого лечения. Продолжительность зависит от состояния человека, но в основном длится до 30 дней. Стоит такой уход около 15 евро в сутки, а остальные средства компенсирует Касса здоровья или городское самоуправление. Также есть услуга интервального сестринского ухода, которая полностью оплачивается пациентом по прейскуранту больницы.
Но, как отметила Ольга Василенко, не всем клиентам нужен постоянный уход, есть и те, кто приглашает помощников на пару часов, чтобы пообщаться с пожилым человеком. А родственники в это время могут отдохнуть. Многие не знают, как помочь близким: как справляться с деменцией, обрабатывать пролежни. Они часто просят специалистов по уходу дать совет или показать какие-то приемы. В каждом случае важен индивидуальный подход и понимание, что помощь все-таки можно найти.
